ESTOP grip!

MÉS CASOS I MÉS GREUS

Des del món sani­tari, l’Asso­ci­ació d’Infer­me­ria Fami­liar i Comu­nitària de Cata­lu­nya (AIFiCC)  alerta que la grip pot ser més nom­brosa i pre­sen­tar casos més greus,  ja que s’ha dis­minuït la immu­ni­tat col·lec­tiva pel fet que l’any pas­sat pràcti­ca­ment no n’hi va haver. Des de l’asso­ci­ació citen un estudi recent publi­cat a la revista Vac­ci­nes en què s’asse­nyala que quan es donen hiverns suaus amb taxes d’incidència de la grip bai­xes, els anys següents es regis­tren més casos greus i puja fins a gai­rebé el 50% la població sus­cep­ti­ble d’aga­far la malal­tia.

A Cata­lu­nya, la cam­pa­nya de vacu­nació de la grip d’enguany ha aug­men­tat en 120.000 les dosis pre­vis­tes fins a arri­bar a 1.570.000. En el cas de les per­so­nes majors de 70 anys i que ja faci sis mesos que han rebut la segona dosi de la vacuna del coro­na­vi­rus, s’ha pre­vist una doble vacu­nació, pun­xant en un braç la vacuna de la grip i en l’altre la ter­cera dosi de recor­da­tori con­tra la covid.

Des del Depar­ta­ment de Salut, també fan una crida perquè es vacu­nin de la grip els col·lec­tius més vul­ne­ra­bles: majors de 60 anys, per­so­nes insi­tu­ci­o­na­lit­za­des, malalts crònics, pro­fes­si­o­nals de la salut i dones emba­ras­sa­des. Aquest any es con­si­dera espe­ci­al­ment neces­sari que ho facin perquè encara és una incògnita saber com con­viu­ran els dos tipus de patògens, la grip i el coro­na­vi­rus, que a més tenen algu­nes carac­terísti­ques en comú quant a símpto­mes (tos, difi­cul­tats res­pi­ratòries, febre, males­tar gene­ral...)

El que sem­bla cada cop més clar gràcies a diver­sos estu­dis retros­pec­tius és que la vacu­nació con­tra la grip està rela­ci­o­nada amb una reducció de les morts per coro­na­vi­rus i amb una menor gra­ve­tat d’aquesta nova malal­tia si es pro­du­eix el con­tagi. Una de les inves­ti­ga­ci­ons més exten­ses en aquest àmbit s’ha fet als Estats Units, com­pa­rant dades de 70 mili­ons de per­so­nes de dife­rents països del món. Els paci­ents objecte d’estudi es van divi­dir en dos grups, els que havien estat vacu­nats de la grip entre dues set­ma­nes i sis mesos abans de con­ta­giar-se de coro­na­vi­rus, i els que no. En cada grup es van ana­lit­zar les dades tenint en compte fac­tors com l’edat, el sexe, l’ori­gen ètnic, les malal­ties prèvies i hàbits com el taba­quisme, perquè no pogues­sin alte­rar els resul­tats. Així, es va arri­bar a la con­clusió que haver estat vacu­nat de la grip dis­mi­nu­eix el risc de patir com­pli­ca­ci­ons molt greus, com ara ictus, embòlies pul­mo­nars, sèpsies i trom­bo­sis veno­ses pro­fun­des en els infec­tats per SARS-CoV-2. No se sap encara quin és el meca­nisme que ho fa pos­si­ble, però se sos­pita que la vacuna de la grip esti­mula el sis­tema immu­ni­tari innat i fa que res­pon­gui millor davant l’atac del coro­na­vi­rus. En qual­se­vol cas, és un motiu més per insis­tir en la cam­pa­nya de vacu­nació gri­pal, sobre­tot tenint en compte que con­ta­giar-se al mateix temps de grip i de coro­na­vi­rus pot mul­ti­pli­car per sis la pro­ba­bi­li­tat de morir.

En defi­ni­tiva, la cam­pa­nya de vacu­nació de la grip no s’hau­ria de dei­xar pas­sar per part dels col·lec­tius vul­ne­ra­bles. Pel que fa a la seva imple­men­tació, les infer­me­res d’atenció primària reco­nei­xen que serà una cam­pa­nya dife­rent. “Ini­ciar la vacu­nació de la grip amb la coad­mi­nis­tració de la ter­cera dosi de la vacuna de la covid en majors de 70 anys és com­pli­cat, ja que hau­rem de tenir en compte quina vacuna cal admi­nis­trar a la per­sona que ve a vacu­nar-se, que faci sis mesos mínim de la segona dosi, etcètera. Per tant, hi haurà més fac­tors a con­tro­lar que quan només es fa la cam­pa­nya de la grip, però la coad­mi­nis­tració aju­darà a acon­se­guir millors cober­tu­res i una immu­ni­tat col·lec­tiva més alta”, explica la infer­mera Pepi Estany, coor­di­na­dora del grup de vacu­nes de l’AIFiCC. Al mateix temps, també acla­reix que admi­nis­trar alhora dues vacu­nes no suposa cap perill. “Cal recor­dar, per exem­ple, que els nadons poden arri­bar a rebre fins a set vacu­nes en una mateixa visita i en adults tenim també vacu­nes que por­ten dos o tres antígens dife­rents”, indica.

la vacu­nació dels pro­fes­si­o­nals

L’Asso­ci­ació d’Infer­me­ria Fami­liar i Comu­nitària de Cata­lu­nya també fa una crida perquè els pro­fes­si­o­nals sani­ta­ris es vacu­nin de la grip. El col·lec­tiu encara es vacuna poc; l’any pas­sat només ho van fer un 42,5%, quan des de l’Orga­nit­zació Mun­dial de la Salut es reco­mana arri­bar a un 75%.

“Com a pro­fes­si­o­nals sani­ta­ris tenim l’obli­gació ètica de vacu­nar-nos, per pro­te­gir els nos­tres usu­a­ris,  per pro­te­gir-nos i no haver de cau­sar baixa al nos­tre lloc de tre­ball, i per pro­te­gir les nos­tres famílies”, insis­teix Estany, que con­clou: “No pot ser que la supo­sada lli­ber­tat de vacu­nar-se o no d’un pro­fes­si­o­nal sani­tari passi per sobre del dret a la salut i a la vida de les per­so­nes a qui assis­teix.”

Els pro­to­cols de la Gene­ra­li­tat també reco­ma­nen que es vacu­nin agents de les for­ces i cos­sos de segu­re­tat, bom­bers, ser­veis de pro­tecció civil, per­so­nal d’ins­ti­tu­ci­ons peni­tenciàries i cen­tres d’inter­na­ment. I en aquesta cam­pa­nya també es reco­mana que ho faci el per­so­nal docent, com un col·lec­tiu essen­cial, i les per­so­nes amb expo­sició labo­ral directa a aus domèsti­ques o porcs, en gran­ges o explo­ta­ci­ons avícoles o por­ci­nes, i també a aus sal­vat­ges. En aquest cas, el motiu és reduir l’opor­tu­ni­tat de coin­fecció de virus humà i avi­ari o porcí, i dis­mi­nuir la pos­si­bi­li­tat de recom­bi­nació genètica dels dos virus.